Tình huống
Một phụ nữ 18 tuổi đến khám vì tình trạng mệt mỏi ngày càng tăng bắt đầu từ 1 năm trước. Khám thực thể cho thấy vàng da nhẹ và lách to. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy:
| Thông số | Giá trị |
|---|---|
| Hemoglobin | 10,4 g/dL |
| Nồng độ hemoglobin trung bình trong hồng cầu (MCHC) | 43% Hb/tế bào |
| Số lượng tiểu cầu | 220.000/mm3 |
| Số lượng hồng cầu lưới | 7% |
Phết máu ngoại vi cho thấy các tế bào hình bia (target cells) và hồng cầu có các tinh thể hemoglobin. Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất cho các phát hiện ở bệnh nhân này?