Một phụ nữ 18 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, đau đầu và đau cổ tăng dần trong 3 ngày (S3611)

Một phụ nữ 18 tuổi đến khoa cấp cứu vì sốt, đau đầu và đau cổ tăng dần trong 3 ngày. Bệnh nhân sống tại Boston, Massachusetts, làm nhân viên pha chế cà phê và hiện có bạn tình. Nhiệt độ cơ thể là 39,1°C. Bệnh nhân tỉnh táo, giao tiếp được nhưng có vẻ khó chịu. Ghi nhận có dấu hiệu sợ ánh sáng và cứng cổ nhẹ. Khám thấy hạch toàn thân tại vùng cổ, nách và bẹn. Một ban dát sẩn lan tỏa xuất hiện trên ngực, bụng và vùng chi gần. Khám bộ phận sinh dục bình thường. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy (CSF) như sau:

• Glucose: 2,78 mmol/L (50 mg/dL)
• Protein: 0,9 g/L (90 mg/dL)
• Bạch cầu: 140 tế bào/mm³
• Bạch cầu trung tính: 5%
• Lymphocyte: 90%
• Mono: 5%
• Hồng cầu: 0 tế bào/mm³

Xét nghiệm PCR dịch não tủy đối với enterovirus và herpes simplex virus (HSV) cho kết quả âm tính. Tác nhân nào sau đây là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?