Một phụ nữ 21 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lo âu (S5286)

Tình huống

Một phụ nữ 21 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lo âu. Bệnh nhân có tiền sử rối loạn lo âu lan tỏa và đang điều trị bằng sertraline, nhưng tình trạng bồn chồn tăng dần trong 2 ngày qua, đi lại không yên và dễ bị giật mình. Trong một tháng qua, cô thường xuyên thức khuya để ôn thi cuối kỳ và uống 2 tách cà phê mỗi ngày. Bệnh nhân cho biết có tự ý dùng thuốc tramadol của bạn cùng phòng để giảm đau đầu do tần suất đau tăng lên. Cô không có tiền sử bệnh lý nội khoa hay tâm thần nào khác. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 37,7°C, huyết áp 140/80 mmHg, mạch 100 lần/phút, và nhịp thở 14 lần/phút. Bệnh nhân run rẩy và vã mồ hôi trán. Khám tim phổi không ghi nhận bất thường. Trương lực cơ tăng nhẹ ở các chi. Phản xạ gân xương đối xứng và tăng (mức 3+) ở tất cả các vị trí. Bệnh nhân chia sẻ cảm thấy bị quá tải và chưa sẵn sàng cho kỳ thi. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?