Một phụ nữ 22 tuổi được bạn bè đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị ngất tại một bữa tiệc (S5409)

Một phụ nữ 22 tuổi được bạn bè đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị ngất tại một bữa tiệc. Những người đi cùng cho biết tại bữa tiệc có rượu và nhiều loại chất kích thích nhưng không rõ bệnh nhân đã sử dụng những gì; tuy nhiên, họ cho biết bệnh nhân từng sử dụng cocaine trước đây. Trong túi xách của bệnh nhân, nhân viên y tế tìm thấy các lọ thuốc kê đơn alprazolam và hydrocodone. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý và không có dấu hiệu chấn thương. Khi thăm khám, bệnh nhân ở trạng thái li bì (stupor). Nhiệt độ 36,1°C, huyết áp 90/60 mmHg, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 6 lần/phút. Đồng tử 4 mm và có phản xạ với ánh sáng. Khám tim phổi và âm ruột bình thường. Khám thần kinh cho thấy bệnh nhân chỉ đáp ứng với kích thích đau và giảm phản xạ hai bên. Việc sử dụng naloxone không đem lại hiệu quả. Chất nào sau đây là nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các biểu hiện này?