Một phụ nữ 23 tuổi có chẩn đoán mắc bệnh von Willebrand đến phòng khám huyết học để tái khám (S11072)

Một phụ nữ 23 tuổi có chẩn đoán mắc bệnh von Willebrand đến phòng khám huyết học để tái khám.

Bệnh nhân mắc vWD type 1, được chẩn đoán năm 15 tuổi sau nhiều năm bị rong kinh và chảy máu kéo dài sau khi lấy cao răng. Kể từ khi chẩn đoán, bệnh nhân đáp ứng tốt với desmopressin (DDAVP) xịt mũi và không có đợt chảy máu nghiêm trọng nào. Bệnh nhân được lên lịch phẫu thuật cắt túi mật nội soi trong sáu tuần tới do sỏi mật có triệu chứng. Kết quả xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu và đông máu gần nhất nằm trong giới hạn bình thường. Hiện tại bệnh nhân không có triệu chứng, không dùng thuốc chống đông hay thuốc kháng tiểu cầu, và sử dụng axit tranexamic không kê đơn trong kỳ kinh nguyệt. Bệnh nhân bày tỏ sự lo lắng về cuộc phẫu thuật sắp tới và muốn đảm bảo các bước thích hợp được thực hiện để giảm thiểu nguy cơ chảy máu chu phẫu. Bước nào sau đây là phù hợp nhất cho quản lý theo dõi dài hạn?