Một phụ nữ 23 tuổi đến khám vì mệt mỏi, lo âu và khó ngủ trong vài tháng qua (S4387)

Một phụ nữ 23 tuổi đến khám vì mệt mỏi, lo âu và khó ngủ trong vài tháng qua. Bệnh nhân có sử dụng melatonin để hỗ trợ giấc ngủ nhưng không hiệu quả. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý có rong kinh, hiện đang sử dụng thuốc tránh thai phối hợp (estrogen/progesterone). Mẹ của bệnh nhân bị suy giáp và tăng huyết áp. Bệnh nhân thỉnh thoảng hút cần sa, không hút thuốc lá hay uống rượu. Huyết áp 120/78 mmHg, mạch 82 lần/phút, chỉ số BMI là 18,8 kg/m². Khám tuyến giáp cho thấy kích thước bình thường, không sờ thấy nhân. Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ TSH huyết thanh là 1,5 μU/mL và T4 toàn phần là 193 nmol/L (15 µg/dL). Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất cho các kết quả xét nghiệm của bệnh nhân này?