Một phụ nữ 24 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng dưới dữ dội khởi phát đột ngột và xuất huyết âm đạo (S10901)

Một phụ nữ 24 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng dưới dữ dội khởi phát đột ngột và xuất huyết âm đạo. Bệnh nhân cho biết kỳ kinh cuối cùng là cách đây 7 tuần. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là nhiễm lậu cầu ở cổ tử cung được điều trị bằng ceftriaxone tiêm bắp cách đây 6 tháng. Khi thăm khám, bệnh nhân có vẻ nhợt nhạt và huyết áp thấp. Bụng ấn đau, đặc biệt là ở vùng hố chậu phải, có phản ứng dội và co cứng thành bụng. Xét nghiệm $\beta$-hCG trong nước tiểu dương tính. Siêu âm đường âm đạo không thấy thai trong tử cung nhưng phát hiện có dịch tự do trong vùng chậu và một khối phụ thuộc phức tạp ở bên phải. Điều nào sau đây giải thích tốt nhất nguyên nhân gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân này?