Một phụ nữ 24 tuổi được đưa đến bác sĩ vì tình trạng kích động, lú lẫn và lờ đờ (S9374)

Một phụ nữ 24 tuổi được đưa đến bác sĩ vì tình trạng kích động, lú lẫn và lờ đờ. Cô ấy cũng bị đau đầu tái phát tiến triển và suy giảm thị lực trong tháng qua. Ba ngày trước, cô ấy bị co giật nhưng chưa đi khám bác sĩ. Bệnh nhân chỉ định hướng được bản thân. Nhiệt độ 36,7°C, mạch 90 lần/phút và huyết áp 110/80 mm Hg. Thời gian đổ đầy mao mạch kéo dài hơn 3 giây.

Kết quả xét nghiệm cho thấy:

• Hemoglobin: 11,2 g/dL
• Số lượng bạch cầu: 7000/mm³
• Na+ huyết thanh: 148 mEq/L
• Cl- huyết thanh: 100 mEq/L
• K+ huyết thanh: 3,8 mEq/L
• HCO3- huyết thanh: 26 mEq/L
• Nitơ urê: 18 mg/dL
• Glucose: 90 mg/dL
• Creatinine: 0,8 mg/dL
• Áp suất thẩm thấu huyết thanh: 300 mOsmol/kg H₂O
• Áp suất thẩm thấu nước tiểu: 240 mOsmol/kg H₂O

Điều nào sau đây là giải thích khả thi nhất cho tình trạng tăng natri máu của bệnh nhân này?