Một phụ nữ 24 tuổi mang thai lần đầu ở tuần thứ 15 của thai kỳ đến khám vì tiền sử 2 giờ bị đau bụng co thắt nhẹ và chảy máu âm đạo kèm theo ra máu cục (S10279)

Một phụ nữ 24 tuổi mang thai lần đầu ở tuần thứ 15 của thai kỳ đến khám vì tiền sử 2 giờ bị đau bụng co thắt nhẹ và chảy máu âm đạo kèm theo ra máu cục. Tiền sử bệnh lý của bệnh nhân đáng chú ý là hen suyễn. Các thuốc đang sử dụng bao gồm budesonide dạng hít, acid folic và vitamin tổng hợp.

Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám bằng mỏ vịt cho thấy lỗ cổ tử cung mở và có máu cục trong vòm âm đạo. Nồng độ β-human chorionic gonadotropin trong huyết thanh là 13.000 mIU/mL. Nhóm máu A, Rh âm tính. Siêu âm đường âm đạo cho thấy túi thai trong tử cung nhưng không thấy tim thai. Bệnh nhân được thực hiện thủ thuật nong và hút thai. Ngoài dự phòng kháng sinh, bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?