Tình huống
Một phụ nữ 25 tuổi đến khám vì tăng cân. Bệnh nhân tăng 4,5 kg kể từ khi chia tay bạn trai và bắt đầu một công việc áp lực cách đây 4 tháng. Cô chia sẻ: “Tôi ghét vẻ ngoài của mình. Tôi đã cố gắng hạn chế ăn uống, nhưng vài lần mỗi tuần, tôi lại ăn hết một túi bánh quy hoặc một hộp kem lớn trong một lần ngồi, ngay cả khi không thấy đói. Bụng tôi chướng đến mức không mặc vừa quần áo, điều đó khiến tôi cảm thấy rất tồi tệ”. Bệnh nhân có cảm giác khó chịu ở bụng nhưng không buồn nôn hay nôn. Cân nặng của cô luôn dao động mặc dù đã thử nhiều chế độ ăn kiêng trong nhiều năm. Cô tập thể dục aerobic 45 phút, 3 lần một tuần. Bệnh nhân thích ăn một mình vì cảm thấy xấu hổ và “mất kiểm soát”. Cô cảm thấy tội lỗi về hành vi của mình và tự ti về bản thân. Bệnh nhân cao 160 cm và nặng 60 kg. Chỉ số BMI là 23,4 kg/m2. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?