Tình huống
Một phụ nữ 25 tuổi đến khám vì tình trạng cường kinh trong 3 tháng gần đây. Bệnh nhân cũng nhận thấy thường xuyên bị chảy máu nướu khi đánh răng. Khi hỏi bệnh, bệnh nhân cho biết có tình trạng đau và cứng khớp bàn tay và cổ tay, đáp ứng một phần với ibuprofen. Bệnh nhân không dùng thuốc và không có tiền sử bệnh lý. Bệnh nhân không sốt, huyết áp 149/79 mmHg, mạch 87 lần/phút. Thăm khám ghi nhận một vết loét miệng không đau và nhiều nốt xuất huyết (petechiae) ở cánh tay và cẳng chân. Khớp cổ tay và bàn tay ấn đau, giảm tầm vận động. Kết quả xét nghiệm như sau:
- Hemoglobin: 10,8 g/dL
- Tiểu cầu: 40.000/mm3
- Bạch cầu: 2.500/mm3
- Creatinine huyết thanh: 1,7 mg/dL
Nguyên nhân nào sau đây gây ra tình trạng giảm tiểu cầu ở bệnh nhân này?