Một phụ nữ 26 tuổi, mang thai lần 3 (PARA 0020), thai 34 tuần, đến khoa cấp cứu vì thai máy giảm trong 24 giờ qua (S3976)

Một phụ nữ 26 tuổi, mang thai lần 3 (PARA 0020), thai 34 tuần, đến khoa cấp cứu vì thai máy giảm trong 24 giờ qua. Bệnh nhân không có cơn gò tử cung, không chảy máu âm đạo hoặc rỉ ối. Bệnh nhân không khám thai định kỳ trong thai kỳ này do thay đổi nơi cư trú để nhận công việc mới. Hai lần mang thai trước đều kết thúc bằng sảy thai ở tuần thứ 8; thai kỳ hiện tại là với bạn đời mới. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính và chỉ sử dụng vitamin tiền sản. BMI 28 kg/m². Dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 37,5°C, huyết áp 134/88 mmHg, mạch 98 lần/phút. Chiều cao tử cung 30 cm. Phù nhẹ hai chân. Khám không nghe thấy tim thai. Siêu âm cho thấy thai đơn, giải phẫu bình thường nhưng không có hoạt động tim. Đường kính lưỡng đỉnh và chu vi vòng đầu tương ứng với tuổi thai 34 tuần, trong khi chiều dài xương đùi và chu vi vòng bụng tương ứng với 30 và 28 tuần tuổi. Nhau thai bám mặt trước, chỉ số ối (AFI) là 4 cm (bình thường: 5-24 cm). Công thức máu bình thường, nhóm máu mẹ là O Rh(+).

Nguyên nhân cơ bản nào sau đây là có khả năng nhất gây thai lưu ở bệnh nhân này?