Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì tiền sử phát ban toàn thân trong 5 ngày qua (S9428)

Một phụ nữ 27 tuổi đến khám vì tiền sử phát ban toàn thân trong 5 ngày qua. Trong tháng qua, cô ấy cũng bị sốt nhẹ, đau đầu và đau cơ. Cô không có tiền sử mắc bệnh nghiêm trọng. Cô hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày và uống rượu nhiều vào cuối tuần. Cô thỉnh thoảng sử dụng cocaine, nhưng phủ nhận sử dụng các loại ma túy bất hợp pháp khác. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy phát ban sẩn màu nâu đỏ, đối xứng, lan tỏa ở thân mình, chi trên và lòng bàn tay. Có tình trạng sưng hạch toàn thân, không đau. Khám da cho thấy thêm các vùng rụng tóc từng mảng trên da đầu và nhiều sẩn dạng mụn cóc, đáy rộng, phẳng quanh cơ quan sinh dục và hậu môn. Xét nghiệm RPR (Rapid plasma reagin) và xét nghiệm kháng thể treponema huỳnh quang (FTA-ABS) đều dương tính. Ngoài việc bắt đầu điều trị, bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?