Một phụ nữ 27 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu vì buồn nôn, nôn và đau bụng nhẹ (S11035)

Tình huống

Một phụ nữ 27 tuổi được bạn cùng phòng đưa đến khoa cấp cứu vì buồn nôn, nôn và đau bụng nhẹ. Người bạn cho biết đã tìm thấy một lọ acetaminophen liều mạnh (500 mg mỗi viên) 100 viên đã hết trong thùng rác vào sáng nay. Bệnh nhân thừa nhận đã uống “một nắm thuốc” khoảng 4 giờ trước sau một cuộc tranh cãi với bạn đời nhưng không nhớ chính xác số lượng. Cô phủ nhận việc dùng bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc uống rượu. Tiền sử bệnh lý không có gì đặc biệt.

Bệnh nhân không có tiền sử dị ứng và không dùng thuốc điều trị mãn tính. Khi nhập viện, nhiệt độ là 37,1°C, huyết áp 118/74 mm Hg, mạch 94 lần/phút và nhịp thở 16 lần/phút. Độ bão hòa oxy là 99% với khí trời. Bệnh nhân tỉnh táo, định hướng tốt nhưng có vẻ lo lắng. Khám bụng cho thấy ấn đau nhẹ ở vùng hạ sườn phải, không có phản ứng thành bụng hay dấu hiệu chạm. Các phần còn lại của khám thực thể không có gì bất thường. Các xét nghiệm cận lâm sàng đã được chỉ định, bao gồm định lượng nồng độ acetaminophen trong huyết thanh tại thời điểm 4 giờ sau khi uống. Bác sĩ cấp cứu lưu ý rằng kết quả sẽ không có trong vòng 90 phút tới.

Trong khi chờ đợi, điều dưỡng hỏi liệu nên bắt đầu điều trị ngay bây giờ hay đợi kết quả. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?