Một phụ nữ 27 tuổi, mang thai lần đầu ở tuần thứ 30, đến khám do tình trạng suy giảm thính lực tiến triển, đặc biệt là ở tai phải (S4246)

Một phụ nữ 27 tuổi, mang thai lần đầu ở tuần thứ 30, đến khám do tình trạng suy giảm thính lực tiến triển, đặc biệt là ở tai phải. Bệnh nhân không đau tai hay chảy dịch tai. Tiền sử bệnh lý: thai kỳ diễn tiến bình thường, ngoại trừ một đợt viêm bàng quang cấp cách đây 8 tuần đã được điều trị bằng kháng sinh. Bệnh nhân không dùng thuốc nào khác ngoài vitamin tổng hợp, chế độ ăn cân đối, không hút thuốc lá hoặc uống rượu. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám tai: màng nhĩ hai bên bình thường, không có dịch trong tai giữa. Nghiệm pháp Weber cho kết quả âm thanh lệch sang tai phải. Nghiệm pháp Rinne cho thấy dẫn truyền xương (BC) tốt hơn dẫn truyền khí (AC) ở tai phải, và AC tốt hơn BC ở tai trái. Khám thần kinh không ghi nhận bất thường. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân?