Một phụ nữ 29 tuổi đến phòng khám và cho biết: “Bệnh viêm bàng quang kẽ của tôi dạo này tệ hơn” (S4076)

Một phụ nữ 29 tuổi đến phòng khám và cho biết: “Bệnh viêm bàng quang kẽ của tôi dạo này tệ hơn”. Sáu tháng trước, bệnh nhân xuất hiện tình trạng tiểu nhiều lần mạn tính và đau vùng trên xương mu, các triệu chứng này giảm sau khi đi tiểu. Cô được chẩn đoán viêm bàng quang kẽ và được kê đơn amitriptyline, giúp cải thiện triệu chứng ban đầu. Tuy nhiên, trong tuần qua, bệnh nhân bị tăng triệu chứng tiểu gấp và xuất hiện đau khi đi tiểu. Cô không mắc các bệnh lý mạn tính khác và không có tiền sử dị ứng thuốc. Bệnh nhân mới bắt đầu một mối quan hệ tình cảm với một bạn tình nam và hiện đang sử dụng thuốc tránh thai đường uống. Ghi nhận: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 126/74 mmHg, mạch 88 lần/phút. Bụng mềm, ấn đau tức vùng hạ vị. Kết quả xét nghiệm nước tiểu giữa dòng cho thấy: Bạch cầu esterase dương tính, Nitrit âm tính, không thấy vi khuẩn, bạch cầu 40/HPF (vi trường), không có hồng cầu. Cấy nước tiểu và xét nghiệm thai đều cho kết quả âm tính. Bước tiếp theo nào là thích hợp nhất trong xử trí bệnh nhân này?