Một phụ nữ 30 tuổi bị nhiễm HIV đến khoa cấp cứu vì sốt và xuất hiện nhiều tổn thương da trong 1 tuần qua (S9877)

Một phụ nữ 30 tuổi bị nhiễm HIV đến khoa cấp cứu vì sốt và xuất hiện nhiều tổn thương da trong 1 tuần qua. Cô ấy cũng bị buồn nôn, chán ăn và đau bụng. Các tổn thương da không ngứa và không đau. Cô ấy hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 15 năm và uống 2 lon bia mỗi ngày. Cô ấy đã sử dụng cocaine dạng crack tiêm tĩnh mạch trong 6 năm. Bệnh nhân trông mệt mỏi. Nhiệt độ là 38°C, mạch 105 lần/phút và huyết áp là 110/75 mm Hg. BMI của cô ấy là 19 kg/m². Khám lâm sàng cho thấy các vết kim tiêm ở cả hai hố khuỷu. Có các mảng trắng trên vòm miệng có thể cạo sạch được. Có nhiều sẩn đỏ trên mặt và thân mình. Số lượng tế bào lympho T CD4+ là 98/mm³. Sinh thiết tổn thương da cho thấy sự tăng sinh mạch máu và các vi khuẩn nhỏ màu đen trên nhuộm Warthin-Starry. Phương pháp điều trị bằng thuốc nào sau đây là phù hợp nhất?