Một phụ nữ 30 tuổi đến khám vì đi tiểu nhiều lần trong tháng qua (S9012)

Một phụ nữ 30 tuổi đến khám vì đi tiểu nhiều lần trong tháng qua. Cô cũng báo cáo bị khô miệng và luôn cảm thấy khát mặc dù uống vài lít nước mỗi ngày. Cô không bị thay đổi cân nặng và cảm giác thèm ăn bình thường. Cô có tiền sử rối loạn ám ảnh cưỡng chế đang được điều trị bằng citalopram. Cô uống một đến hai lon bia mỗi ngày. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường.

Kết quả khám thực thể bao gồm:

• Na huyết thanh: 130 mEq/L
• Glucose: 100 mg/dL
• Áp suất thẩm thấu huyết thanh: 265 mOsmol/kg H₂O
• Áp suất thẩm thấu nước tiểu: 230 mOsmol/kg H₂O

Bệnh nhân được yêu cầu ngừng uống nước trong 3 giờ. Sau khi hạn chế nước, áp suất thẩm thấu nước tiểu được đo mỗi giờ, trong khi áp suất thẩm thấu huyết thanh được đo mỗi 2 giờ. Các kết quả xét nghiệm lặp lại cho thấy áp suất thẩm thấu huyết thanh là 280 mOsmol/kg H₂O và áp suất thẩm thấu nước tiểu là 650 mOsmol/kg H₂O. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?