Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tuần nay gặp khó khăn tăng dần trong việc phối hợp các cử động và thường xuyên bị vấp ngã (S11572)

Một phụ nữ 32 tuổi đến khám vì tiền sử 2 tuần nay gặp khó khăn tăng dần trong việc phối hợp các cử động và thường xuyên bị vấp ngã. Cô cho biết 4 năm trước từng có một đợt mất thị lực đột ngột ở mắt phải, sau đó hồi phục dần trong vòng 3 tháng. Khi khám thần kinh, bệnh nhân có run khi vận động (intention tremor), dáng đi không vững với chân mở rộng, tăng trương lực cơ và tăng phản xạ ở hai chi dưới. Có dấu hiệu run chỉ điểm (past pointing) khi thực hiện nghiệm pháp ngón tay-mũi. Khám mắt cho thấy thị lực giảm và đĩa thị nhợt ở mắt phải. Cảm giác châm chích giảm nhẹ ở cả hai chi dưới. MRI não cho thấy các tổn thương hình bầu dục đa ổ ở chất trắng quanh não thất và cuống tiểu não. Bệnh nhân bị tăng trương lực cơ và các cơn co cứng gây đau, ảnh hưởng đến khả năng vận động. Bệnh nhân cũng báo cáo tình trạng mót tiểu, nhưng chưa bị tiểu không tự chủ. Các xét nghiệm cận lâm sàng ghi nhận chỉ số IgG trong dịch não tủy tăng nhẹ. Thuốc nào sau đây sẽ tác động đặc hiệu nhất đến tình trạng co cứng chi dưới của bệnh nhân này?