Một phụ nữ 32 tuổi đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở ngày càng trầm trọng trong 3 ngày qua (S11662)

Tình huống

Một phụ nữ 32 tuổi đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở ngày càng trầm trọng trong 3 ngày qua. Bệnh nhân sinh con đủ tháng cách đây khoảng 3 tuần. Cô báo cáo bị khó thở khi nằm phẳng và hai chân bị sưng. Dấu hiệu sinh tồn cho thấy huyết áp 100/60 mmHg, mạch 110 lần/phút và nhịp thở 24 lần/phút. Khám thực thể phát hiện rale ẩm hai đáy phổi và phù ấn lõm 2+ ở chi dưới. Nghe tim thấy tiếng T3 (S3 gallop). Siêu âm tim cho thấy thất trái giãn với phân suất tống máu (EF) là 25%.

X-quang ngực cho thấy sung huyết mạch máu phổi và tim to. Bệnh nhân được nhập viện vào đơn vị hồi sức tích cực (ICU) để điều trị tiếp theo. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây mô tả đúng nhất tình trạng của bệnh nhân này?