Một phụ nữ 32 tuổi đến phòng cấp cứu vì tình trạng suy giảm thị lực tiến triển ở mắt phải (S4553)

Tình huống

Một phụ nữ 32 tuổi đến phòng cấp cứu vì tình trạng suy giảm thị lực tiến triển ở mắt phải. Bệnh nhân bắt đầu cảm thấy khó chịu ở mắt phải từ tối hôm qua, và thị lực trở nên mờ hơn sau khi tắm nước nóng vào sáng nay. Bệnh nhân chưa từng có các triệu chứng tương tự trước đây. Bệnh nhân thỉnh thoảng bị đau đầu nhưng không có yếu liệt hay tê bì khu trú. Trong 6 tháng qua, cô ấy từng có vài đợt chóng mặt và vụng về (mất điều hòa vận động), được chẩn đoán là chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV) và điều trị bằng meclizine. Huyết áp 130/85 mmHg, mạch 85 lần/phút và đều. Thị lực giảm ở mắt phải, nhưng thăm khám soi đáy mắt không ghi nhận bất thường. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân?