Một phụ nữ 34 tuổi, sản phụ con so, đến phòng khám để tái khám sau sinh (S4574)

Tình huống

Một phụ nữ 34 tuổi, sản phụ con so, đến phòng khám để tái khám sau sinh. Bệnh nhân sinh thường cách đây 6 tuần, có biến chứng băng huyết sau sinh nặng, đòi hỏi phải hồi sức dịch tích cực và truyền 5 đơn vị hồng cầu lắng. Kể từ khi sinh, bệnh nhân luôn cảm thấy mệt mỏi và chán ăn. Cô rất lo lắng vì không có đủ năng lượng để chăm sóc và gắn bó với con; hiện gia đình đang hỗ trợ chăm sóc bé. Bệnh nhân cho con ăn sữa công thức do không tiết sữa. Cân nặng trước khi mang thai là 63,5 kg, cân nặng tại thời điểm sinh là 82,5 kg và cân nặng hiện tại là 56,2 kg. Huyết áp là 90/69 mmHg, nhịp tim 88 lần/phút. Thăm khám cho thấy vết khâu tầng sinh môn đã lành tốt. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân?