Một phụ nữ 36 tuổi bị nhiễm HIV nhập viện vì đau đầu tăng dần, lú lẫn nhẹ và yếu nửa người bên phải trong một tuần qua (S11676)

Một phụ nữ 36 tuổi bị nhiễm HIV nhập viện vì đau đầu tăng dần, lú lẫn nhẹ và yếu nửa người bên phải trong một tuần qua. Bệnh nhân đã tuân thủ điều trị kháng retrovirus (ART) trong sáu tháng qua, nhưng số lượng CD4 gần đây nhất vẫn thấp ở mức 45/mm³ và tải lượng HIV là 230.000 bản sao/mL. Bệnh nhân phủ nhận tiền sử co giật hoặc các vấn đề về thần kinh. Khi thăm khám, bệnh nhân không sốt, huyết động ổn định và tỉnh táo. Khám thần kinh cho thấy liệt nửa người bên phải và giảm cảm giác. Kết quả chụp CT sọ não có tiêm thuốc cản quang cho thấy ba tổn thương ngấm thuốc dạng vòng ở vùng hạch nền và vùng dưới vỏ. Các xét nghiệm phòng thí nghiệm thường quy đang chờ kết quả. Bệnh nhân được nhập viện để đánh giá thêm. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất là gì?