Một phụ nữ 37 tuổi được cảnh sát đưa đến bệnh viện sau khi được tìm thấy đang đi lang thang trên đường (S6074)

Một phụ nữ 37 tuổi được cảnh sát đưa đến bệnh viện sau khi được tìm thấy đang đi lang thang trên đường. Bệnh nhân không thể cung cấp tiền sử rõ ràng về các sự kiện gần đây, nhưng cho biết cô từng nhập viện tâm thần vào những năm 20 tuổi. Cô không có tiền sử bệnh lý nội khoa. Ghi nhận các dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 110/70 mmHg, nhịp tim 88 lần/phút và nhịp thở 16 lần/phút. Bệnh nhân có vẻ ngoài luộm thuộm, cơ thể có mùi hôi, nhưng khám thực thể không phát hiện bất thường đáng kể. Khi thăm khám trạng thái tâm thần, bệnh nhân tỉnh táo, mỉm cười thân thiện nhưng khó duy trì sự tập trung. Bệnh nhân đứng dậy khỏi ghế nhiều lần để nhìn chằm chằm vào lỗ thông gió điều hòa và áp tai vào tường như thể đang nghe ngóng điều gì đó. Khi được hỏi về hành vi của mình, cô nói: “Keng keng, bác sĩ. Keng keng.” Bác sĩ quyết định cho bệnh nhân nhập viện tại khoa tâm thần. Thuốc nào sau đây là lựa chọn điều trị ban đầu phù hợp nhất cho bệnh nhân này?