Một phụ nữ 44 tuổi đến khám vì tình trạng mất ngủ (S4343)

Một phụ nữ 44 tuổi đến khám vì tình trạng mất ngủ. Bệnh nhân cho biết khi đi ngủ, “đầu óc không thể ngừng suy nghĩ” và cô cảm thấy “quá hưng phấn” nên không thể vào giấc ngủ. Cô đã dành nhiều giờ trên mạng để mua sắm và chơi trò chơi. Bệnh nhân bắt đầu theo dõi sức khỏe tại phòng khám từ 12 năm trước với tiền sử rối loạn lưỡng cực lâu năm. Các thuốc đang sử dụng bao gồm valproate và ziprasidone. Dấu hiệu sinh tồn và thăm khám thực thể bình thường. Trong đánh giá trạng thái tâm thần, bệnh nhân có khí sắc hưng phấn, cười nhiều và nói nhanh. Cô không có ý định tự sát, ảo giác hay hoang tưởng. Các phương án điều trị đã được thảo luận và bệnh nhân đồng ý tăng liều valproate cũng như bắt đầu sử dụng clonazepam để hỗ trợ giấc ngủ. Một cuộc hẹn tái khám được lên lịch sau 1 tuần. Cuối buổi khám, bệnh nhân bày tỏ lời cảm ơn và tặng bác sĩ một bộ bút bằng bạc. Phản hồi nào sau đây là phù hợp nhất?