Một phụ nữ 44 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng tăng dần (S4293)

Một phụ nữ 44 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng tăng dần. Hai tuần trước, bệnh nhân đã phẫu thuật cắt tử cung nội soi và cắt phần phụ hai bên do lạc nội mạc trong cơ tử cung (adenomyosis). Quá trình hậu phẫu diễn ra bình thường và bệnh nhân xuất viện sau một ngày. Bệnh nhân ăn uống bình thường cho đến 2 ngày trước khi bắt đầu xuất hiện triệu chứng buồn nôn và đau quặn bụng sau ăn. Hiện tại, bệnh nhân đau quặn bụng từng cơn mỗi vài phút và nôn ra cả thuốc giảm đau. Lần đại tiện cuối cùng là 3 ngày trước và hiện không trung tiện được. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. BMI 34 kg/m². Khám bụng thấy bụng chướng, gõ vang, có điểm đau khi sờ nắn nhưng không có phản ứng thành bụng hay đề kháng. Các vết mổ ngoài da lành, tuy nhiên tại vị trí vết mổ bên phải có một khối sưng, ấn đau. Nhu động ruột tăng. X-quang bụng không chuẩn bị cho thấy nhiều mức nước-hơi trong ruột non và không có hơi trong trực tràng. Sonde mũi-dạ dày đã được đặt để giảm áp. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?