Tình huống
Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cơ tiến triển trong vài tháng qua. Bệnh nhân gặp khó khăn khi bế con và khi lên xuống xe hơi. Cô cũng báo cáo bị khó nuốt và đã có vài lần bị sặc khi uống nước. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nội khoa đáng kể, nhưng gia đình có tiền sử mẹ mắc ung thư vú. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hay sử dụng chất kích thích. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường, cảm giác và phản xạ gân xương bình thường. Sức cơ vùng đai vai và cơ tứ đầu đùi là 4/5, tầm vận động khớp không bị hạn chế. Tốc độ máu lắng (ESR) là 50 mm/giờ và nồng độ creatine kinase (CK) huyết thanh tăng cao. TSH trong giới hạn bình thường. Điều trị khởi đầu tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?