Một phụ nữ 45 tuổi đến phòng khám tiền phẫu để đánh giá trước khi phẫu thuật điều trị sa bàng quang giai đoạn III có triệu chứng (S10546)

Một phụ nữ 45 tuổi đến phòng khám tiền phẫu để đánh giá trước khi phẫu thuật điều trị sa bàng quang giai đoạn III có triệu chứng. Bệnh nhân báo cáo tình trạng áp lực vùng chậu mãn tính và đi tiểu không hết, tình trạng này trầm trọng hơn sau lần sinh con thứ tư cách đây hai năm. Tiền sử bệnh lý bao gồm sa van hai lá được chẩn đoán từ thời thiếu niên. Thăm khám ghi nhận: nhiệt độ 36,8°C, huyết áp 122/74 mmHg, mạch 78 lần/phút và nhịp thở 14 lần/phút.

Nghe tim phát hiện tiếng click giữa tâm thu, sau đó là tiếng thổi tâm thu muộn nghe rõ nhất ở mỏm tim. Khám vùng chậu xác nhận thành trước âm đạo bị phồng, phù hợp với sa bàng quang. Lựa chọn dự phòng kháng sinh nào là phù hợp nhất để ngăn ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn?