Một phụ nữ 50 tuổi đến khám vì đau và sưng các khớp liên đốt gần (PIP), hai cổ tay và hai đầu gối (S1905)

Một phụ nữ 50 tuổi đến khám vì đau và sưng các khớp liên đốt gần (PIP), hai cổ tay và hai đầu gối. Bệnh nhân có tình trạng cứng khớp buổi sáng. Tiền sử phẫu thuật cắt tử cung cách đây 10 năm. Khám thực thể cho thấy sưng và dày bao hoạt dịch các khớp liên đốt gần (PIP). Xét nghiệm máu: Hemoglobin 10,3 g/dL, MCV 80 fL, sắt huyết thanh 28 μg/dL, khả năng gắn sắt toàn phần (TIBC) 200 μg/dL (bình thường 250-370 μg/dL), độ bão hòa sắt 14%. Nguyên nhân nào sau đây giải thích hợp lý nhất cho tình trạng thiếu máu của bệnh nhân này?