Một phụ nữ 51 tuổi đến khám vì bị đau và tê ngón trỏ và ngón giữa bàn tay phải trong 2 tháng qua (S6223)

Một phụ nữ 51 tuổi đến khám vì bị đau và tê ngón trỏ và ngón giữa bàn tay phải trong 2 tháng qua. Các ngón tay của bà chuyển sang màu trắng khi tiếp xúc với lạnh và đau cho đến khi được làm ấm hoàn toàn. Bệnh nhân không gặp vấn đề tương tự ở các ngón tay hoặc ngón chân trái. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý bao gồm ho mạn tính, đau lưng dưới và trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Bà có tiền sử hút thuốc 28 gói-năm. Khi thăm khám, ghi nhận có 2 vết loét nhỏ ở đầu ngón trỏ tay phải. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?