Tình huống
Một phụ nữ 52 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì chóng mặt quay dữ dội, mất thăng bằng và buồn nôn. Cảm giác chóng mặt khởi phát đột ngột khi bệnh nhân ngửa đầu ra sau và nghiêng sang trái trong lúc gội đầu tại tiệm làm tóc. Khi cố gắng đứng dậy khỏi ghế, bệnh nhân bị nghiêng sang trái và không thể ngồi thẳng nếu không có sự trợ giúp. Bệnh nhân cho biết chưa từng có triệu chứng tương tự trước đây, nhưng gần đây có bị nhiễm trùng đường hô hấp trên. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp và rối loạn lipid máu. Bệnh nhân hiện đang hút thuốc (20 bao-năm) và thỉnh thoảng uống rượu. Ghi nhận: nhiệt độ 37°C, huyết áp 144/90 mmHg, nhịp tim 92 lần/phút và đều. Khám thực thể thấy bệnh nhân vẻ mặt khó chịu và nhắm mắt liên tục. Đồng tử hai bên đều, phản xạ ánh sáng tốt, có xuất hiện rung giật nhãn cầu. Ghi nhận giảm cảm giác đau ở nửa mặt bên trái và nửa người đối bên (tay và chân phải). Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân?