Một phụ nữ 54 tuổi đến khám vì đau vùng thượng vị tăng dần trong 2 tháng gần đây (S4886)

Một phụ nữ 54 tuổi đến khám vì đau vùng thượng vị tăng dần trong 2 tháng gần đây. Đau thường tăng về đêm, ban đầu xuất hiện từng đợt nhưng hiện đã trở thành đau âm ỉ liên tục và lan ra sau lưng. Bệnh nhân sụt 6,8 kg trong 3 tháng qua. Không ghi nhận thay đổi màu sắc phân hay nước tiểu. Hai năm trước, bệnh nhân được chẩn đoán viêm tụy mạn tính vô căn và được điều trị bằng liệu pháp bổ sung enzyme tụy. Ban đầu, bệnh nhân bị tiêu chảy, khó chịu vùng thượng vị và đầy hơi, nhưng các triệu chứng này đã cải thiện sau khi dùng enzyme tụy. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu và không sử dụng chất kích thích. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. BMI 21 kg/m². Không vàng da. Khám bụng ghi nhận đau nhẹ vùng thượng vị khi ấn sâu. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Albumin: 33 g/L
• Bilirubin toàn phần: 15,4 µmol/L (0,9 mg/dL)
• Bilirubin trực tiếp: 6,8 µmol/L (0,4 mg/dL)
• Alkaline phosphatase (ALP): 54 U/L
• Aspartate aminotransferase (AST): 28 U/L
• Alanine aminotransferase (ALT): 25 U/L
• Amylase: 45 U/L
• Lipase: 31 U/L (giới hạn bình thường 0-40 U/L)

Xử trí tiếp theo phù hợp nhất cho bệnh nhân này là gì?