Một phụ nữ 55 tuổi đến khám vì đau, ngứa và xuất hiện các vệt đỏ trên cánh tay trái (S5183)

Tình huống

Một phụ nữ 55 tuổi đến khám vì đau, ngứa và xuất hiện các vệt đỏ trên cánh tay trái. Bệnh nhân ghi nhận một đợt tương tự cách đây 2 tuần ở vùng ngực và đã tự khỏi. Tiền sử bệnh cho thấy bệnh nhân bị ợ nóng và đau nhẹ vùng thượng vị trong vài tháng qua, giảm một phần khi dùng thuốc kháng acid. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 30 gói-năm và thỉnh thoảng uống rượu. Khám thực thể: ấn đau nhẹ vùng thượng vị, phổi trong, tim không có tiếng thổi. Ghi nhận các tĩnh mạch nổi rõ, sờ thấy dạng dây thừng, đau và đỏ ở cánh tay trái và ngực trên. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?