Một phụ nữ 56 tuổi đến khám vì đau và sưng chi dưới bên trái (S5848)

Tình huống

Một phụ nữ 56 tuổi đến khám vì đau và sưng chi dưới bên trái. Một năm trước, bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) tĩnh mạch đùi và khoeo bên trái có yếu tố khởi phát, đã hoàn thành 6 tháng liệu pháp chống đông. Trong 3 tháng gần đây, bệnh nhân thấy chân trái thường xuyên đau âm ỉ, mệt mỏi và sưng tăng dần, đặc biệt là vào cuối ngày. Tiền sử ghi nhận béo phì và hút thuốc lá. Các dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,6°C, huyết áp 122/74 mmHg, mạch 83 lần/phút và nhịp thở 14 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 98% với khí trời. Khám chi dưới bên trái ghi nhận phù ấn lõm nhẹ, có các tĩnh mạch nông giãn rải rác, không thấy đỏ da hoặc đau khi ấn bắp chân. Chi dưới bên phải không có bất thường. Kết quả siêu âm Doppler tĩnh mạch chi dưới không phát hiện huyết khối mới. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?