Một phụ nữ 59 tuổi đến khám vì yếu chi trên và mệt mỏi trong 4 tháng qua (S9228)

Một phụ nữ 59 tuổi đến khám vì yếu chi trên và mệt mỏi trong 4 tháng qua. Cô gặp khó khăn khi chải tóc và nhấc các đồ vật. Trong 2 tháng gần đây, cô cũng gặp khó khăn khi ngồi dậy từ giường vào buổi sáng. Trong tháng qua, cô bắt đầu sử dụng nước súc miệng không kê đơn để điều trị khô miệng. Cô có tiền sử hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày trong 40 năm. Thăm khám cho thấy giảm phản xạ gân xương sâu. Gõ cơ lặp lại cho thấy hoạt động phản xạ tăng lên. Không có hiện tượng rung giật bó cơ hay teo cơ. Kết quả chụp CT ngực liều thấp cho thấy một khối u kích thước 3 cm với các vùng vôi hóa không đồng nhất ở trung tâm phổi phải. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây là nguyên nhân gây ra tình trạng này?