Một phụ nữ 65 tuổi có tiền sử sỏi thận tái phát được chẩn đoán cường tuyến cận giáp (canxi toàn phần 13,3 mg/dL [3,3 mmol/L], hormone tuyến cận giáp [PTH] 380 pg/mL) (S2759)

Một phụ nữ 65 tuổi có tiền sử sỏi thận tái phát được chẩn đoán cường tuyến cận giáp (canxi toàn phần 13,3 mg/dL [3,3 mmol/L], hormone tuyến cận giáp [PTH] 380 pg/mL). Một phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm đã tiến hành phẫu thuật cắt tuyến cận giáp xâm lấn tối thiểu và loại bỏ một u tuyến cận giáp lớn (6 g). Sau phẫu thuật, bệnh nhân cảm thấy khỏe và bắt đầu chế độ ăn uống bình thường. Vào giờ thứ 24 sau mổ, bệnh nhân bắt đầu có cảm giác tê bì quanh miệng và dấu hiệu Chvostek dương tính. Nồng độ canxi giảm xuống còn 8,1 mg/dL [2,0 mmol/L], và bệnh nhân được cho uống canxi cacbonat (600 mg canxi nguyên tố, ngày uống 3 viên). Vào ngày hậu phẫu thứ 2, tình trạng tê bì vẫn tiếp diễn và kết quả xét nghiệm của bệnh nhân như sau: canxi toàn phần 7,4 mg/dL [1,85 mmol/L], phospho 1,5 mg/dL [0,48 mmol/L], albumin 3,9 g/dL, và creatinine 1,0 mg/dL. Bạn tiến hành truyền canxi tĩnh mạch, tăng liều canxi đường uống, đồng thời bắt đầu điều trị bằng calcitriol và các triệu chứng của bệnh nhân đã được cải thiện. Giải thích nào sau đây là phù hợp nhất cho các phát hiện này?