Một phụ nữ 70 tuổi sau mãn kinh đến khám sức khỏe định kỳ hàng năm (S11054)

Tình huống

Một phụ nữ 70 tuổi sau mãn kinh đến khám sức khỏe định kỳ hàng năm. Bệnh nhân báo cáo thường xuyên bị mót tiểu và thỉnh thoảng tiểu buốt, đặc biệt là vào ban đêm, trong suốt một năm qua. Bà cũng đề cập đến việc giảm ham muốn tình dục và khô âm đạo, nhưng không bị xuất huyết hay tiết dịch âm đạo. Tiền sử bệnh bao gồm loãng xương giai đoạn sớm đang được điều trị bằng canxi và vitamin D.

Bệnh nhân chưa từng đo mật độ xương. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 24 kg/m², huyết áp 130/78 mm Hg, và nhịp tim 72 lần/phút. Khám vùng chậu cho thấy mô âm hộ nhợt nhạt, teo với sự mất các nếp nhăn (rugation). Trương lực sàn chậu bình thường. Chỉ số T-score là -2,5 trên kết quả quét DEXA gần đây. Ngoài ra, bệnh nhân khỏe mạnh. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý toàn diện là gì?