Tình huống
Một phụ nữ 73 tuổi đến khoa cấp cứu với triệu chứng đau thượng vị dữ dội lan ra sau lưng, kèm buồn nôn và nôn. Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng cho thấy hình ảnh viêm và phù nề tụy. Siêu âm vùng bụng trên bên phải cho thấy sự hiện diện của sỏi túi mật. Theo tiêu chuẩn Ranson, yếu tố nào sau đây là dấu hiệu tiên lượng quan trọng trong viêm tụy cấp?