Một phụ nữ 75 tuổi đến khám vì 2 tháng nay có triệu chứng không chịu được nóng, vã mồ hôi và đánh trống ngực (S4390)

Một phụ nữ 75 tuổi đến khám vì 2 tháng nay có triệu chứng không chịu được nóng, vã mồ hôi và đánh trống ngực. Bệnh nhân sụt cân đáng kể dù ăn nhiều hơn. Tiền sử bệnh lý ghi nhận tăng huyết áp và suy tim phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF). Ghi nhận lúc thăm khám: nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 146/80 mmHg, mạch 116 lần/phút, đều, nhịp thở 18 lần/phút. Thăm khám thực thể thấy tuyến giáp hơi to và không đau; không thấy lồi mắt hay phù niêm trước xương chày. Kết quả xét nghiệm như sau:

• Bạch cầu: bình thường
• Creatinine huyết thanh: 88,4 µmol/L (1,0 mg/dL)
• TSH: < 0,001 µU/mL
• T3: 7,68 nmol/L (500 ng/dL)
• Thyroxine tự do (Free T4): 60,5 pmol/L (4,7 ng/dL) (bình thường: 11,6 – 21,9 pmol/L)

Kết quả đo độ thu nhận i-ốt phóng xạ lúc 24 giờ tăng đáng kể và phân bố đồng nhất khắp tuyến giáp. Bệnh nhân đã được kê đơn Atenolol để kiểm soát triệu chứng và nhịp tim nhanh. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất đối với tình trạng rối loạn tuyến giáp của bệnh nhân này là gì?