Một sản phụ 37 tuổi, mang thai lần đầu, tuổi thai 34 tuần, nhập viện vì huyết áp 152/96 mmHg (S4051)

Tình huống

Một sản phụ 37 tuổi, mang thai lần đầu, tuổi thai 34 tuần, nhập viện vì huyết áp 152/96 mmHg. Bệnh nhân mang thai đôi hai bánh nhau, hai buồng ối (dichorionic diamniotic) tự nhiên; diễn tiến thai kỳ trước đó bình thường, huyết áp ổn định. Bệnh nhân không có bệnh lý nội khoa đi kèm và thường xuyên tập thể dục. Hiện không có cơn co tử cung, không xuất huyết âm đạo hay rỉ ối; không đau đầu hoặc rối loạn thị giác. Huyết áp đo lại là 150/102 mmHg. Phản xạ gân xương 3+. Nghiệm pháp không stress (Non-stress test – NST) phản ứng tốt ở cả hai thai nhi. Kết quả xét nghiệm: Hemoglobin 12 g/dL, Hematocrit 38%, Tiểu cầu 126.000/mm³, AST 806 U/L, ALT 414 U/L, Creatinine 159 µmol/L (1,8 mg/dL), tỷ lệ protein/creatinine nước tiểu 0,82. Trong quá trình theo dõi, huyết áp bệnh nhân tăng lên 170/115 mmHg, mạch 54 lần/phút. Mười lăm phút sau, huyết áp là 172/117 mmHg, mạch 53 lần/phút. Bệnh nhân xuất hiện đau đầu dữ dội và nôn. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?