Tình huống
Một thiếu niên nam 15 tuổi được đưa đến phòng khám do có những hành vi bất thường. Mẹ của bệnh nhân cho biết hành vi của em bắt đầu thay đổi cách đây 2 tháng, khi em bắt đầu rút lui khỏi bạn bè, mất hứng thú với việc học cũng như các hoạt động ở trường. Trong thời gian này, kết quả học tập của em giảm sút; em dành hàng giờ mỗi ngày để xây dựng một hệ thống mã hóa màu sắc với những ý nghĩa riêng biệt và mang tính cá nhân. Mẹ em kể: “Cháu khăng khăng mặc cùng một chiếc áo màu xanh mỗi ngày, thậm chí không chịu giặt”. Bệnh nhân từ chối ngồi xe màu xám của gia đình vì cho rằng “chỉ những màu cơ bản mới tốt”. Mẹ em còn nghe thấy em tự nói chuyện một mình vào đêm muộn và lo lắng rằng em không ngủ đủ giấc. Bệnh nhân không sử dụng rượu hay các chất gây nghiện. Tiền sử bệnh lý và gia đình không có gì đặc biệt. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chiều cao và cân nặng phát triển bình thường theo biểu đồ tăng trưởng. Khi thăm khám thực thể, bệnh nhân mặc một chiếc áo sơ mi xanh lấm bẩn và quần jean. Khám tim phổi bình thường, bụng mềm, không đau, không gan lách to. Khám thần kinh không ghi nhận bất thường. Bệnh nhân ít tương tác mắt và phản ứng chậm, nhưng tỏ ra hào hứng khi mô tả hệ thống màu sắc của mình.
Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất đối với bệnh nhân này?