Một trẻ nam sinh non 29 tuần, trước đó khỏe mạnh, nhập viện lúc 3 tuần tuổi với các triệu chứng sốt, chướng bụng, không dung nạp thức ăn và đi ngoài phân máu (S1895)

Tình huống

Một trẻ nam sinh non 29 tuần, trước đó khỏe mạnh, nhập viện lúc 3 tuần tuổi với các triệu chứng sốt, chướng bụng, không dung nạp thức ăn và đi ngoài phân máu. Bệnh nhân được chỉ định chụp X-quang và siêu âm bụng để chẩn đoán viêm ruột hoại tử (NEC). Dấu hiệu hình ảnh nào sau đây là chỉ định cho can thiệp phẫu thuật?