Tình huống
Thông tin bệnh nhân
Tuổi: 44 tuổi
Chủng tộc/Dân tộc: Người da trắng
Tiền sử
Lý do thăm khám/Than phiền chính: “Tôi luôn cảm thấy khát nước, và tình trạng này ngày càng nặng hơn.”
Bệnh nhân báo cáo tiền sử khát nước tăng trong 6 tháng và đi tiểu nhiều lần trong 4 tháng qua (đi tiểu mỗi 3–4 giờ). Anh ấy cảm thấy cơ thể yếu hơn và mệt mỏi hơn bình thường, đồng thời có tiền sử đau khớp bàn tay trong 1 năm qua.
- Tiền sử bệnh lý: Bệnh trào ngược dạ dày thực quản, đau đầu do căng thẳng
Thuốc đang sử dụng: Pantoprazole, amitriptyline, multivitamin
Dị ứng: Không ghi nhận
- Tiền sử xã hội: Hút nửa gói thuốc lá mỗi ngày trong 15 năm; thỉnh thoảng uống hai hoặc ba lon bia vào cuối tuần; báo cáo giảm ham muốn tình dục trong 6 tháng qua.
Sinh hiệu: Nhiệt độ 37,2°C, Mạch 78 lần/phút, Nhịp thở 16 lần/phút, HA 127/77 mm Hg, Chiều cao 188 cm, Cân nặng 85 kg, BMI 24 kg/m²
Khám thực thể:
HEENT: Củng mạc không vàng; niêm mạc họng không đỏ hoặc có mủ
Bụng: Không đau, không có phản ứng thành bụng, không sờ thấy khối u hoặc tiếng thổi; kích thước gan 15 cm
Vùng chậu: Tinh hoàn nhỏ, chắc; không có nốt hoặc khối u
Chi: Đau khi sờ và cứng các khớp bàn ngón tay của cả hai bàn tay
Da: Tăng sắc tố lan tỏa
Bệnh nhân này có nguy cơ cao nhất gặp biến chứng nào sau đây?