Trưởng khoa của một bệnh viện đại học lớn nhận thấy rằng khả năng tử vong của bệnh nhân do hội chứng mạch vành cấp (ACS) phụ thuộc vào thời gian họ đến khoa cấp cứu (ED) (S9692)

Trưởng khoa của một bệnh viện đại học lớn nhận thấy rằng khả năng tử vong của bệnh nhân do hội chứng mạch vành cấp (ACS) phụ thuộc vào thời gian họ đến khoa cấp cứu (ED). Thời gian cần thiết để kích hoạt phòng can thiệp mạch vành (cath lab) ngắn hơn trong các ca trực ED có nhiều bác sĩ điều trị trực so với các ca trực chỉ có một bác sĩ điều trị trực. Tại khoa cấp cứu, bác sĩ nội trú tiếp nhận bệnh nhân nghi ngờ bị ACS phải hội chẩn với bác sĩ điều trị, người cuối cùng sẽ quyết định xem có cần can thiệp mạch vành qua da hay không. Dịch vụ của phòng cath lab chỉ có thể được kích hoạt khi có sự cho phép của bác sĩ điều trị sau khi xác minh danh tính điện tử của bác sĩ đó. Chính sách này đã được trưởng khoa cấp cứu triển khai một năm trước sau khi khoa tim mạch phàn nàn về việc kích hoạt phòng cath lab không cần thiết. Sau khi thảo luận với một nhóm đa chuyên khoa, một quy tắc hỗ trợ quyết định lâm sàng đơn giản hóa để kích hoạt phòng cath lab đã được triển khai nhằm bù đắp cho tình trạng thiếu hụt nhân sự. Tất cả các bác sĩ cấp cứu, bao gồm cả bác sĩ nội trú, đều được đào tạo để sử dụng quy tắc quyết định này và được phép độc lập kích hoạt phòng cath lab. Những can thiệp này có khả năng mang lại hiệu quả nào sau đây tại bệnh viện?