TÓM TẮT
Sự gia tăng biểu kiến của ASD – Tỷ lệ hiện mắc rối loạn phổ tự kỷ (ASD) dường như tăng lên kể từ thập niên 1980. Phần lớn xu hướng này được giải thích bởi những thay đổi trong tiêu chuẩn chẩn đoán và nhận thức về ASD ngày càng được nâng cao. Hiện vẫn chưa rõ liệu tỷ lệ mới mắc ASD thực tế có gia tăng hay không. (Xem thêm ‘Sự gia tăng biểu kiến về tỷ lệ hiện mắc ASD’ ở dưới.)
Mối liên hệ giả định giữa vaccine và ASD – Sự gia tăng thực tế hoặc cảm tính về số ca ASD diễn ra cùng thời điểm với việc tăng số lượng các loại vaccine khuyến cáo cho trẻ em. Cha mẹ/người chăm sóc trẻ mắc ASD và một số chuyên gia đã nhận thấy mối liên hệ về mặt thời gian giữa việc tiêm chủng và sự khởi phát các triệu chứng ASD rõ rệt hơn trong năm thứ hai của cuộc đời, dẫn đến những suy đoán rằng một số loại vaccine hoặc thành phần trong vaccine có thể đóng vai trò trong sự phát triển của ASD. (Xem thêm ‘Mối liên hệ biểu kiến về mặt thời gian giữa vaccine và ASD’ ở dưới.)
Thiếu bằng chứng về mối liên hệ
- Nhiều nghiên cứu dịch tễ học quy mô lớn, thiết kế chặt chẽ và các bài tổng quan hệ thống không cho thấy mối liên hệ giữa vaccine sởi, quai bị, rubella (MMR) và ASD. (Xem thêm ‘Thiếu bằng chứng về mối liên hệ’ ở dưới.)
- Tương tự, nhiều nghiên cứu dịch tễ học quy mô lớn, thiết kế chặt chẽ và các bài tổng quan hệ thống không ủng hộ mối liên hệ giữa thimerosal hoặc các yếu tố liên quan đến vaccine khác với ASD. (Xem thêm ‘Thiếu bằng chứng về mối liên hệ’ và ‘Các yếu tố khác không liên quan đến ASD’ ở dưới.)
Lợi ích đã được chứng minh của vaccine và hệ lụy của việc từ chối tiêm chủng
- Việc triển khai tiêm chủng vaccine cho trẻ em đã giúp giảm tỷ lệ mắc các bệnh nhi khoa có thể để lại di chứng nặng nề (hình 1). (Xem thêm ‘Lợi ích đã được chứng minh của vaccine’ ở dưới.)
- Việc không cho trẻ tiêm vaccine vì một rủi ro giả định sẽ khiến trẻ đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng, dẫn đến bệnh tật nghiêm trọng hoặc tử vong. (Xem thêm “Vaccine tiêu chuẩn cho trẻ em: Sự do dự hoặc từ chối của người chăm sóc”, phần ‘Hệ lụy của việc từ chối vaccine’.)