Giải phẫu và sự phát triển của răng

TÓM TẮT

Phát triển răng – Quá trình phát triển răng diễn ra từ khoảng tuần thứ 6 của thai kỳ cho đến cuối thời kỳ vị thành niên, bao gồm sự hình thành, mọc và rụng của 20 chiếc răng sữa, cũng như sự hình thành và mọc của 32 chiếc răng vĩnh viễn. (Xem thêm ‘Phát triển răng’ ở dưới.)

Mọc răng sữa – Quá trình mọc răng thường đối xứng hai bên, với các răng bên trái và bên phải xuất hiện vào thời điểm tương đương nhau. Răng cửa giữa hàm dưới thường là những chiếc răng sữa mọc đầu tiên, thường trong khoảng từ 6 đến 10 tháng tuổi (hình 2). Bộ răng sữa thường mọc hoàn thiện khi trẻ được 30 tháng tuổi. (Xem thêm ‘Mọc răng sữa’ ở dưới.)

Các triệu chứng khi mọc răng bao gồm quấy khóc, thói quen đưa vật lạ vào miệng và chảy nước dãi. Người chăm sóc thường báo cáo các triệu chứng toàn thân (sốt, tiêu chảy) đi kèm với quá trình mọc răng. Tuy nhiên, những triệu chứng này không đủ đặc hiệu để loại trừ một cách tin cậy các tình trạng lâm sàng quan trọng khác (ví dụ: nhiễm trùng). Việc xử trí các triệu chứng mọc răng chủ yếu là điều trị giảm nhẹ. (Xem thêm ‘Triệu chứng mọc răng’ ở dưới.)

Thay răng sữa – Việc rụng răng sữa là một phần của quá trình mọc răng vĩnh viễn, thường bắt đầu vào khoảng 6 tuổi (hình 4). Tình trạng rụng răng sữa sớm có thể do các yếu tố tại chỗ hoặc các vấn đề sức khỏe toàn thân, trong đó một số nguyên nhân có thể đe dọa tính mạng (bảng 1). (Xem thêm ‘Thay răng sữa’ ở dưới.)

Mọc răng vĩnh viễn – Răng vĩnh viễn thường bắt đầu mọc vào lúc 6 tuổi (hình 4). (Xem thêm ‘Mọc răng vĩnh viễn’ ở dưới.)

Chậm mọc răng – Những trẻ có răng mọc muộn hơn bình thường từ 6 tháng trở lên hoặc mọc không đối xứng cần được đánh giá để tầm soát bất thường trong quá trình mọc răng, thiếu răng bẩm sinh và các bệnh lý toàn thân khác nhau. (Xem thêm ‘Chậm mọc răng’ ở dưới.)