Một nữ bệnh nhân 16 tuổi có thể trạng gầy gò được đưa đến khoa cấp cứu sau khi ngất xỉu tại nhà (S920)

Một nữ bệnh nhân 16 tuổi có thể trạng gầy gò được đưa đến khoa cấp cứu sau khi ngất xỉu tại nhà. Các chỉ số sinh tồn ban đầu bao gồm: huyết áp 80/55 mmHg, nhịp tim 110 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và độ bão hòa oxy (SpO2) 98% khi thở khí trời. Qua thăm khám thực thể, ghi nhận bệnh nhân có tình trạng suy kiệt, biểu hiện đau khổ nhẹ. Phổi trong, bụng lõm lòng thuyền, mềm và không điểm đau. Khi kiểm tra các chi, bạn nhận thấy những vết chai hoặc trầy xước trên mu bàn tay phải. Nguyên nhân nào sau đây cần phải được xem xét ở bệnh nhân này?