Một sản phụ 29 tuổi, thai G2P1 ở tuần thứ 40, đang trong giai đoạn chuyển dạ tích cực (S2126)

Tình huống

Một sản phụ 29 tuổi, thai G2P1 ở tuần thứ 40, đang trong giai đoạn chuyển dạ tích cực. Cổ tử cung mở 5 cm, xóa hoàn toàn, ngôi thai ở vị trí 0. Bệnh nhân đang được truyền oxytocin để tăng co và vừa được đặt catheter ngoài màng cứng để giảm đau. Điều dưỡng gọi bạn đến phòng vì nhịp tim thai (FHR) duy trì ở mức 70 lần/phút trong 3 phút qua. Kiểu cơn co tử cung được ghi nhận là 3 phút một cơn, mỗi cơn kéo dài 60 giây, với trương lực cơ bản giữa các cơn co trở về bình thường. Dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân: huyết áp 90/40 mmHg, mạch 105 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút, nhiệt độ 36,1°C. Khi thăm khám cổ tử cung lại, ngôi thai áp sát vào cổ tử cung, độ mở cổ tử cung vẫn là 5 cm ở vị trí 0, không ghi nhận chảy máu âm đạo. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra nhịp chậm này?