Một người đàn ông 54 tuổi đến khám vì tình trạng vàng da kéo dài 4 tháng (S7100)

Một người đàn ông 54 tuổi đến khám vì tình trạng vàng da kéo dài 4 tháng. Bệnh nhân báo cáo bị chán ăn. Ông sống cùng vợ và ba con tại một thị trấn nông thôn, nơi ông làm thanh tra an toàn tại nhà máy điện hạt nhân địa phương. Ông ít vận động và chế độ ăn uống chủ yếu là bánh donut và thực phẩm chế biến sẵn giàu calo. Ông không hút thuốc nhưng uống 5 lon bia mỗi ngày. Chiều cao 182 cm, cân nặng 101 kg; BMI là 30 kg/m2. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy vàng da và vàng củng mạc. Có một khối u sờ thấy được, không đau, nằm dưới bờ sườn phải. Có các vết gãi trên các chi.

Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?