Bệnh nhân nữ, 24 tuổi, chưa từng mang thai (G0), đến khám vì khó chịu vùng âm hộ (S2225)

Tình huống

Bệnh nhân nữ, 24 tuổi, chưa từng mang thai (G0), đến khám vì khó chịu vùng âm hộ. Bệnh nhân mô tả cảm giác nóng rát và đau dữ dội khi quan hệ tình dục. Cảm giác khó chịu xảy ra tại vùng tiền đình âm đạo, chủ yếu khi đưa dương vật vào âm đạo. Cô cũng gặp phải tình trạng đau tương tự khi đặt tampon và khi bác sĩ sử dụng mỏ vịt trong quá trình khám phụ khoa. Vấn đề trở nên nghiêm trọng đến mức cô không thể quan hệ tình dục, gây ảnh hưởng đến cuộc sống hôn nhân. Sức khỏe bệnh nhân bình thường, không sử dụng thuốc. Chu kỳ kinh nguyệt đều và không có triệu chứng đau bụng kinh. Khi khám thực thể, vùng da quanh tiền đình âm đạo xuất hiện nhiều vết chấm đỏ, đường kính từ 3 đến 8 mm. Hầu hết các tổn thương nằm ở vùng da giữa hai tuyến Bartholin. Khu vực này rất nhạy cảm khi chạm bằng tăm bông (Q-tip test dương tính). Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất đối với bệnh nhân này?